Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament

Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de o cantitate excesiv de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, ori trombocitele, sunt celule mici produse în măduva osoasă ce joacă un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro)​.

Tipuri de trombocitoza

Sunt 2 tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, hemoragii masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei și anumite forme de cancer​ (atca.ro​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva generează excesiv plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

Simptomele trombocitemiei

Multe persoane cu trombocitemie nu prezintă manifestări clare, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:

Cefalee, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Cauzele trombocitozei

Trombocitoza este determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Sângerările acute ori cronice și carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale Produse Bio Wellness și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa un răspuns reactiv din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni Siropuri naturale pentru formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ CSID: Paste pentru bebelusi Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitozei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ zilelemedicale.ro)​.

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și simptomelor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.